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（2015）鄆刑初字第210號
公訴機(jī)關(guān)鄆城縣人民檢察院。
被告人丁某，鄆城縣衛(wèi)生和計劃生育局會計核算管理中心主任。因涉嫌犯玩忽職守罪于2015年3月20日經(jīng)鄆城縣人民檢察院決定取保候?qū)彙?br> 鄆城縣人民檢察院以鄆檢公刑訴（2015）175號起訴書指控被告人丁某犯玩忽職守罪，向本院提起公訴。本院立案后依法組成合議庭，公開開庭審理了本案，鄆城縣人民檢察院指派檢察員王振江出庭支持公訴，被告人丁某到庭參加訴訟。現(xiàn)已審理終結(jié)。
鄆城縣人民檢察院指控，2009年以來，國家開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民提供免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。2012年年底以來，被告人丁某在擔(dān)任鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心主任期間，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金負(fù)有監(jiān)管職責(zé)，但其未認(rèn)真履行職責(zé)，致使鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院自2013年至2014年共挪用公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助資金369976.91元，給國家和人民利益造成重大損失。
針對上述指控，公訴機(jī)關(guān)提供了被告人丁某戶籍證明、任職文件、會計憑證、破案經(jīng)過等相關(guān)書證，證人陸某、侯某、何某甲等人證言，被告人丁某的供述和辯解等證據(jù)予以證明，公訴機(jī)關(guān)認(rèn)為，被告人丁某身為國家機(jī)關(guān)工作人員，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金的管理、使用情況未認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，致使國家和人民利益遭受重大損失，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百九十七條第一款之規(guī)定，犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應(yīng)當(dāng)以玩忽職守罪追究其刑事責(zé)任。
被告人丁某對會計核算中心負(fù)責(zé)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金進(jìn)行記賬，具有監(jiān)管審核職責(zé)，其作為核算中心主任沒有履行監(jiān)管職責(zé)，致使衛(wèi)生院擠占專項補(bǔ)助資金的事實予以供認(rèn)。
經(jīng)審理查明，2009年以來，國家開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（包括建立居民××檔案、××教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等），通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民提供免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。2012年年底以來，被告人丁某在擔(dān)任鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心主任和“項目資金管理工作辦公室”副主任期間，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金負(fù)有監(jiān)管審核職責(zé)，但其工作上嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，未按國家規(guī)定對補(bǔ)助資金設(shè)立專賬管理，違反專款專用的規(guī)定，將衛(wèi)生院職工工資、水電費(fèi)開支等公共衛(wèi)生服務(wù)項目以外的支出列為專項補(bǔ)助資金的支出，放任鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院自2013年至2014年共擠占公共衛(wèi)生服務(wù)專項補(bǔ)助資金369976.91元，給國家和人民利益造成重大損失。
上述事實，有下列經(jīng)過庭審舉證、質(zhì)證并經(jīng)法庭認(rèn)證的證據(jù)予以證實。
（一）書證
1、被告人丁某戶籍證明書。證實被告人丁某出生于1971年2月5日，系完全刑事責(zé)任能力人。
2、立案決定書。證實鄆城縣人民檢院于2015年3月20日對丁某涉嫌犯玩忽職守罪立案偵查。
3、破案經(jīng)過。鄆城縣人民檢察院反瀆職局經(jīng)偵查發(fā)現(xiàn)鄆城縣張魯集衛(wèi)生院存在挪用、擠占公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金用于衛(wèi)生院日常經(jīng)營的情況，鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心對該專項資金日常使用具有監(jiān)管職責(zé)。檢察院進(jìn)行初查時，丁某對上述事實如實進(jìn)行了供述。決定立案后，電話傳喚丁某，其自行到案，對其玩忽職守的事實予以供認(rèn)。
4、鄆衛(wèi)字（2011）109號文件、鄆人社任（2013）49號任免通知。證實丁某于2011年11月28日被任命為鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心主任。
5、更換印鑒申請書。證實2012年12月30日，鄆城縣衛(wèi)生局的賬戶更換個人名章，由葛某更換為丁某。
6、衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》衛(wèi)婦社發(fā)（2009）70號文件。證實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。
7、財政部財社（2010）311號《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》、《山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金管理辦法》。證實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按規(guī)定使用補(bǔ)助資金，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)，將補(bǔ)助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用補(bǔ)助資金，不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。
8、《鄆城縣衛(wèi)生局、財政局關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分解與資金管理使用工作的通知》、《鄆城縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金管理辦法》、《鄆城縣“公共衛(wèi)生服務(wù)惠萬家工程”實施方案》、《鄆城縣衛(wèi)生局、鄆城縣財政局﹤關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施工作的意見﹥》、《2012年度全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實施方案》等文件。證實為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有效實施，加強(qiáng)資金管理、使用，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分解和資金管理使用作出詳細(xì)規(guī)定，補(bǔ)助資金要專款專用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用，不得將補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等支出。要嚴(yán)格規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)收支管理，健全財物管理，準(zhǔn)確進(jìn)行財物核算，提供資金使用效益。縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金的日常監(jiān)督，對不按規(guī)定用途使用項目資金的，要及時制止和糾正。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或工作人員因失職或濫用職權(quán)造成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金流失的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將暫緩該單位項目補(bǔ)助資金的后續(xù)撥付，并提出限期整改意見。
9、鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院記賬憑證及收支情況說明。證實自2012年至2014年，鄆城縣衛(wèi)生局向鄆城縣張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金3044857元，該院將專項資金混同其他資金共同使用，其中2013年至2014年共有369976.91元專項資金用于職工工資、水電費(fèi)等其他開支。
（二）證人證言
1、證人侯某（鄆城縣衛(wèi)生局局長）證言。證實鄆城縣衛(wèi)生局自2011年開始每一季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，但對專項補(bǔ)助資金沒有進(jìn)行監(jiān)管。有些營運(yùn)狀況不好的醫(yī)院存在擠占、挪用補(bǔ)助資金的情況，其安排衛(wèi)生局結(jié)算中心要對這部分賬目嚴(yán)格把關(guān)，不符合規(guī)定的支出不能下賬到公共衛(wèi)生資金科目中，具體的資金使用情況，丁某沒有向其匯報。
2、證人王某（鄆城縣衛(wèi)生局副局長）證言。證實鄆城縣衛(wèi)生局會計結(jié)算中心的主要職責(zé)是管理衛(wèi)生局下屬衛(wèi)生院的賬目開支，并監(jiān)督衛(wèi)生院各項資金的使用。2013年來，丁某任衛(wèi)生局成立的“項目資金管理工作辦公室”副主任，工作職責(zé)是負(fù)責(zé)項目資金成本測算、使用監(jiān)管、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計上報。
3、證人陸某（鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心工作人員）證言。證實會計核算中心對專項資金沒有建立專賬管理，而是與各衛(wèi)生院日常業(yè)務(wù)一個賬戶、一個賬簿、一個銀行存款戶，公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金的收支作為衛(wèi)生院賬戶上的一個科目出現(xiàn)，只要衛(wèi)生院賬戶上有余額，不管是公共衛(wèi)生項目的資金還是衛(wèi)生院的其他收入，丁某都同意支付。其向丁某匯報過衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金的情況，他沒有提出過要求。
4、證人郭某（鄆城縣衛(wèi)生局會計核算中心工作人員）證言。證實2012年年底后丁某負(fù)責(zé)會計核算中心的日常工作，他未對專項資金的管理提出明確的要求。衛(wèi)生院的報賬員報賬時說他們的院長同意用公共衛(wèi)生專項資金支付衛(wèi)生院的日常支出，其就對擠占行為沒進(jìn)行阻止。
5、證人何某乙（鄆城縣張魯集衛(wèi)生院院長）證言。證實丁某任職后沒有執(zhí)行相關(guān)專款專用、建立專賬管理的規(guī)定，放任張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金的事實。
6、證人何某甲（鄆城縣張魯集衛(wèi)生院報賬員）證言。證實丁某知道張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院以職工工資、水電費(fèi)支出等擠占公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金的情況，而依舊不負(fù)責(zé)任放任不管，張魯集鄉(xiāng)衛(wèi)生院自2013年至2014年度共擠占公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金369976.91元。
7、證人葛某證言。證實丁某于2013年兼任“項目資金管理工作辦公室”副主任，具有公共衛(wèi)生服務(wù)項目的資金成本測算、使用監(jiān)管、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計上報的職責(zé)。
（三）被告人的供述和辯解
被告人丁某供認(rèn)其知道項目資金專賬管理和專款專用的規(guī)定，但沒有嚴(yán)格按照文件要求執(zhí)行；結(jié)算中心工作人員給其匯報有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擠占公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金，但其沒有處理；2013年年底上級來檢查專項資金使用情況時，發(fā)現(xiàn)擠占現(xiàn)象，扣了很多分，其認(rèn)識到問題的嚴(yán)重性，但也沒有采取整改措施。
上述事實清楚，證據(jù)確實、充分，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，被告人丁某身為國家機(jī)關(guān)工作人員，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項補(bǔ)助資金的管理、使用情況未認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，違反了惠民、利民的國家政策，使轄區(qū)部分居民沒有受到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)，給國家和人民利益造成重大損失，其行為構(gòu)成玩忽職守罪。公訴機(jī)關(guān)的指控成立，予以支持。被告人丁某歸案后認(rèn)罪態(tài)度較好，犯罪情節(jié)輕微，不需要判處刑罰。依照《中華人民共和國刑法》第三百九十七條第一款、第三十七條之規(guī)定，判決如下：
被告人丁某犯玩忽職守罪，免予刑事處罰。
如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內(nèi)，通過本院或者直接向山東省菏澤市中級人民法院提起上訴。書面上訴的，應(yīng)當(dāng)提交上訴狀正本一份，副本二份。
審　判　長　　羅福彪
審　判　員　　田秀芳
人民陪審員　　喬慶玉
二〇一五年十月二十五日
書　記　員　　馬建華