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（式樣4-1）

（此處印制公安機(jī)關(guān)名稱）

刑事賠償復(fù)議申請補(bǔ)正通知書

    ×公賠復(fù)補(bǔ)字〔××××〕×號

×××（賠償請求人姓名/名稱）：

本機(jī)關(guān)收到你提出的刑事賠償復(fù)議申請。經(jīng)審查認(rèn)為：該申請材料······（不齊全或者表述不清楚）。根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理國家賠償案件程序規(guī)定》第三十六條第一項(xiàng)的規(guī)定，請自收到本通知書之日起××日內(nèi)補(bǔ)正以下材料：······（需要補(bǔ)正的全部事項(xiàng)）。

    收到申請的時(shí)間自收到補(bǔ)正材料之日起計(jì)算。

         ××××年××月××日

（公安機(jī)關(guān)印章或者國家賠償專用章）

一式二份，一份交賠償請求人、一份附卷。

                                            制作與使用說明

一、本文書是刑事賠償復(fù)議申請材料不齊全或者表述不清楚的，復(fù)議機(jī)關(guān)告知賠償請求人需要補(bǔ)正事項(xiàng)的文書。

二、填寫補(bǔ)正事項(xiàng)應(yīng)明確需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容及具體要求，補(bǔ)正時(shí)間應(yīng)合理。