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    (2005-8-8)

    受贈公證書 
              ()ХХ字第ХХ號 
      茲證明ХХХ(男或女,ХХ年Х月Х日出生,現(xiàn)住ХХ省ХХ縣ХХ鄉(xiāng)ХХ村)于ХХ年Х月Х日來到我處(或在ХХ地),在我的面前,在前面的受贈書上簽名(蓋章或按手印)。 
      ХХХ的受贈行為符合〈中華人民共和國民法通則〉第五十五條的規(guī)定。 
              中華人民共和國ХХ省ХХ市公證處 
              公證員(簽名) 
              ХХ年Х月Х日 

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