擔保人______________________性別__________出生日期______________________
工作單位____________________職業 _______________________________________
現住址______________________聯系電話____________________________________
與被擔保人關系__________________________________________________________
我愿擔任違反治安管理行為人（被擔保人）_____________________________的擔保人，保證履行以下義務：
（一）保證被擔保人：
1．在行政復議和行政訴訟中不得干擾證人作證、偽造證據或者串供；
2．不得逃避、拒絕或者阻礙處罰的執行。
（二）發現被擔保人偽造證據、串供或者逃跑的，應當及時向公安機關報告。
本人知曉、理解并愿意承擔擔保人的義務和相應的法律責任。
此致
（公安局印）
被擔保人（簽名）：_________
年 月 日
擔保人（簽名）：_________
年 月 日
Copyright © 1999-2024 法律圖書館
.
.
