衛(wèi)生部

衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見（試行）》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，貫徹《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會〔2010〕561號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知》（國辦函〔2010〕67號）等文件精神，落實(shí)2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作任務(wù)，我部研究制定了《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見（試行）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中有何問題，請及時(shí)報(bào)告我部。

二○一○年十二月三十日

關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生
轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見（試行）

為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，按照國家發(fā)展改革委等6部門印發(fā)的《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會〔2010〕561號，以下簡稱《規(guī)劃》）的要求，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，現(xiàn)就2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作（以下簡稱轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)）提出以下指導(dǎo)意見。

一、指導(dǎo)思想

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務(wù)能力和水平，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

二、基本原則

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，分類指導(dǎo)。各地要以《規(guī)劃》為指導(dǎo)，結(jié)合當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生服務(wù)需求和基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計(jì)劃。在實(shí)施過程中做到統(tǒng)籌兼顧，與前期有關(guān)衛(wèi)生人員培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目做好銜接，根據(jù)培訓(xùn)對象的來源、既往接受培訓(xùn)的情況進(jìn)行分類培訓(xùn)。培訓(xùn)過程中不斷創(chuàng)新，探索建立科學(xué)有效的人才培養(yǎng)模式。

（二）按需分程，注重實(shí)效。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事或擬從事全科醫(yī)療的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為對象，以增強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作能力為目的，以提升培訓(xùn)人員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為重點(diǎn)，以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向，按照需求確定培訓(xùn)內(nèi)容，分階段安排培訓(xùn)，注重過程管理，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

（三）明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)。衛(wèi)生部制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的總體指導(dǎo)意見、實(shí)施方案，對全國各地的培訓(xùn)實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各地要結(jié)合實(shí)際，細(xì)化實(shí)施方案和各項(xiàng)具體措施，完善配套政策，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，落實(shí)相關(guān)政策措施，結(jié)合地方實(shí)際情況，確保培訓(xùn)落實(shí)到位，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

三、工作目標(biāo)

通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平，培養(yǎng)一支符合城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)療服務(wù)崗位要求的全科醫(yī)生隊(duì)伍，到2012年安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)5萬名，基本實(shí)現(xiàn)城市每萬名居民有1-2名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生的目標(biāo)。

四、工作內(nèi)容

(一)培訓(xùn)對象。在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）開展培訓(xùn)需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，由省級衛(wèi)生行政部門按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）>的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔2010〕210號）的原則要求，制訂受訓(xùn)人員選拔標(biāo)準(zhǔn)并組織遴選，優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療骨干人員以及前期參加過基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目的人員參加培訓(xùn)。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)編寫培訓(xùn)大綱和推薦配套教材。各地要按照轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱要求，統(tǒng)籌安排理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)及基層實(shí)踐培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)受訓(xùn)人員的基層臨床診療能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使學(xué)員樹立全科醫(yī)學(xué)思想和服務(wù)理念，熟悉全科醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，規(guī)范掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)，勝任基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療的崗位要求。

(三)培訓(xùn)方式。各地要結(jié)合實(shí)際制訂培訓(xùn)工作細(xì)則和實(shí)施方案。進(jìn)行按需分程的菜單式培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)大綱，由受訓(xùn)人員結(jié)合培訓(xùn)需求確定4-6個(gè)專業(yè)科室進(jìn)行輪訓(xùn)，加強(qiáng)臨床診療能力訓(xùn)練。探索實(shí)行導(dǎo)師制，每名導(dǎo)師負(fù)責(zé)2-3名學(xué)員。采取面授、遠(yuǎn)程教育及科室輪轉(zhuǎn)等相結(jié)合的多種方式，注重增強(qiáng)培訓(xùn)效果。

(四)培訓(xùn)時(shí)間。原則上總的培訓(xùn)時(shí)間不少于12個(gè)月，其中理論培訓(xùn)不少于1個(gè)月，臨床培訓(xùn)不少于10個(gè)月，基層實(shí)踐不少于1個(gè)月，在1-2年內(nèi)完成培訓(xùn)。鼓勵(lì)有條件的地方在完成年度培訓(xùn)任務(wù)、確保培訓(xùn)質(zhì)量的前提下，依據(jù)實(shí)際需求，適當(dāng)擴(kuò)大培訓(xùn)人員數(shù)量，加快基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)步伐。

(五)培訓(xùn)基地。省級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行基地審核和認(rèn)定，加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)。臨床培訓(xùn)基地以三級綜合醫(yī)院為主要依托，應(yīng)當(dāng)設(shè)在有條件的縣及縣以上醫(yī)院，基層實(shí)踐基地主要設(shè)在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，探索加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生見習(xí)基地的建設(shè)。

(六)培訓(xùn)師資。各地要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)，可依托高等醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院、省級全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心，重點(diǎn)開展對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資深臨床醫(yī)師的師資培訓(xùn)工作。衛(wèi)生部根據(jù)地方師資培訓(xùn)需求，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心及有關(guān)學(xué)會支持有關(guān)地方的師資培訓(xùn)。

(七)培訓(xùn)考核。培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)組織和實(shí)施培訓(xùn)管理工作，省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織考試考核，對考試考核合格者頒發(fā)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書。

五、保障措施

(一)政策保障。鼓勵(lì)各地制訂促進(jìn)學(xué)員參加培訓(xùn)的相關(guān)政策。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)期間，工資福利待遇按照國家有關(guān)政策執(zhí)行，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)放，工作年限連續(xù)計(jì)算。根據(jù)需要由培訓(xùn)基地統(tǒng)一安排培訓(xùn)學(xué)員的住宿。經(jīng)過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格、注冊全科醫(yī)生后可提前一年申請職稱晉升。

（二）經(jīng)費(fèi)保障。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由中央及地方財(cái)政給予補(bǔ)助。中央財(cái)政主要對中西部地區(qū)給予補(bǔ)助，地方財(cái)政要加大對轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的投入力度，確保培訓(xùn)工作正常開展，積極鼓勵(lì)社會資金支持轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。各級衛(wèi)生行政部門要依法嚴(yán)格培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理，保證專款專用。

（三）監(jiān)督檢查。各地衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，按照本指導(dǎo)意見，盡快制訂本地轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)劃及實(shí)施方案。要加強(qiáng)對轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的過程監(jiān)管，針對培訓(xùn)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，開展培訓(xùn)項(xiàng)目評估，確保培訓(xùn)工作的質(zhì)量和效果。衛(wèi)生部適時(shí)對培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，并委托第三方對各地培訓(xùn)進(jìn)展、規(guī)范程度、質(zhì)量、效果等進(jìn)行外部監(jiān)督評價(jià)。