國家衛(wèi)生和計劃生育委員會 最高人民法院 最高人民檢察院等

關于印發(fā)維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案的通知


　　
國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕43號



各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生廳局）、綜治辦、黨委宣傳部、高級人民法院、人民檢察院、公安廳局、民政廳局、司法廳局、工商局、保監(jiān)局、中醫(yī)藥局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、綜治辦、黨委宣傳部、高級人民法院分院、人民檢察院、公安局、民政局、司法局、工商局：

　　為貫徹習近平總書記關于建設平安中國的重要批示和國務院“維護正常醫(yī)療秩序建立和諧醫(yī)患關系”會議精神，經(jīng)研究，我們制定了《關于維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
　　

　　
　　國家衛(wèi)生計生委
　　中央綜治辦
　　中宣部
　　最高人民法院
　　最高人民檢察院
　　公安部
　　民政部
　　司法部
　　工商總局
　　中國保監(jiān)會
　　國家中醫(yī)藥局
　　2013年12月20日


　　
　附件：《關于維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案》


關于維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動方案



　　為維護醫(yī)療秩序，建立和諧醫(yī)患關系，切實保障廣大人民群眾的利益，確保醫(yī)務人員、就診患者的安全，構建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境，全面推進平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，決定自2013年12月起，在全國范圍內(nèi)開展為期1年的維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，具體方案如下。

　　一、指導思想

　　貫徹落實黨的十八大和十八屆三中全會精神，緊密圍繞建設平安中國、健康中國的要求，深入開展群眾路線教育實踐活動，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為載體，通過開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，保障醫(yī)患雙方合法權益，為廣大患者和醫(yī)務人員營造良好的醫(yī)療環(huán)境，切實維護社會和諧穩(wěn)定。

　　二、主要措施

　　（一）嚴厲懲治侵害醫(yī)患人身安全、擾亂正常醫(yī)療秩序違法犯罪活動。

　　1.依法懲治暴力傷害醫(yī)務人員和患者的違法犯罪活動。公安機關要加強對醫(yī)療機構安全指導檢查及周邊的巡邏防控，對實施傷害醫(yī)務人員和患者人身安全的違法犯罪分子，要采取一切有效措施果斷制服，依法嚴懲。對在醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生的各類涉嫌犯罪案件，公安機關要快偵、快破，檢察院、法院要依法及時批捕起訴、審判。重大案件上級機關要掛牌督辦，堅決打掉違法犯罪分子的囂張氣焰。

　　2.依法處理擾亂正常醫(yī)療秩序等行為。對在醫(yī)療機構拉橫幅、擺設花圈、設靈堂、違規(guī)停尸，驅(qū)趕其他就醫(yī)人員等擾亂醫(yī)療機構秩序的，或者聚眾打砸和圍堵醫(yī)療機構，侮辱、威脅醫(yī)務人員，非法限制醫(yī)務人員和其他工作人員人身自由等，致使醫(yī)療機構診療活動無法進行、侵害人民群眾合法就醫(yī)權益的，公安機關接報警后應當立即采取果斷措施，及時控制現(xiàn)場，維護正常醫(yī)療秩序；對不聽勸導、不肯停止過激行為，構成違反治安管理行為的，要依據(jù)《治安管理處罰法》有關規(guī)定進行查處；構成犯罪的，要依法追究刑事責任。

　　3.嚴厲打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”及“號販子”。對專門捏造、尋找、介入他人醫(yī)患矛盾，故意擴大事態(tài)，尋釁滋事，向醫(yī)務人員、醫(yī)療機構敲詐勒索的職業(yè)“醫(yī)鬧”分子，要嚴厲打擊，堅決依法查處，構成犯罪的，要依法追究其刑事責任。要加強醫(yī)療機構周邊秩序維護和亂點整治，重點打擊、依法查處 “醫(yī)托”、“號販子”，為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。

　　（二）切實提高醫(yī)療機構安全防范能力。

　　1.落實醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)責任。醫(yī)療機構主要負責人對本單位治安保衛(wèi)工作負責。醫(yī)療機構應當健全安全防范系統(tǒng)日常管理防范制度，對發(fā)生的各類案件要認真做好案件登記，并及時向所在地公安機關報案，積極協(xié)助公安機關開展調(diào)查取證工作。

　　2.強化醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)建設。按照《關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設的指導意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕 28 號）的要求，各級衛(wèi)生計生行政部門和公安機關應當加強協(xié)作配合，做好對醫(yī)療機構安全防范工作的指導、檢查與考核，積極協(xié)調(diào)地方財政部門加大投入力度，加強醫(yī)療機構三防系統(tǒng)建設，確保重點區(qū)域、重點部門視頻監(jiān)控覆蓋率達到100%。具備條件的二級以上醫(yī)院安全監(jiān)控中心應當建設應急報警裝置并與當?shù)毓�安機關聯(lián)網(wǎng)。

　　3．加強醫(yī)療機構內(nèi)部巡查守護。各級衛(wèi)生計生行政部門要會同公安機關督促醫(yī)療機構加強內(nèi)部巡查守護，對重點區(qū)域、要害部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守，及時發(fā)現(xiàn)可疑情況，先期處置。要加強醫(yī)療機構安全防范動態(tài)管理，組織保衛(wèi)人員、保安員定時和隨時巡查。發(fā)生案事件后，要立即報警，保衛(wèi)人員和保安員要第一時間趕赴現(xiàn)場，制止違法犯罪行為，依法控制違法犯罪人員，做好現(xiàn)場保護措施，配合公安機關開展相關工作。

　　4.完善警醫(yī)聯(lián)動機制。各級公安機關要對醫(yī)療機構的內(nèi)部治安保衛(wèi)工作加強指導。各級衛(wèi)生計生行政部門要落實專門機構和人員與公安機關對接。有條件的地方可根據(jù)實際需要在二級以上醫(yī)院設立警務室，及時受理涉醫(yī)報警求助，加強動態(tài)管控，積極配合做好維護醫(yī)院秩序的各項工作。各級衛(wèi)生計生部門應當會同公安機關指導醫(yī)療機構建立醫(yī)患突發(fā)事件應急處置預案，健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機制，提高應急突發(fā)事件的現(xiàn)場處置能力。

　　（三）切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

　　1.落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求。各地應當加快健全全民醫(yī)保體系建設，完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度，做好生活困難人群的醫(yī)療救助，幫助群眾解決看病負擔。建立并完善醫(yī)療服務監(jiān)管機制，健全醫(yī)療質(zhì)量控制與持續(xù)改進體系，加大醫(yī)療服務信息公開力度，改善人民群眾就醫(yī)感受。

　　2.完善醫(yī)患溝通制度。各地應當加強醫(yī)務人員人文教育、醫(yī)患溝通培訓，提高醫(yī)患溝通效果；會同社會媒體組織開展多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生科普及法律知識宣傳活動，提高人民群眾對醫(yī)療風險和醫(yī)療服務特殊性的認識，增強人民群眾的遵紀守法意識，引導患者合法維權；落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》, 暢通投訴渠道，實行“首訴負責制”，規(guī)范接待流程，疏導理順當事人情緒。

　　3.改善服務，提高質(zhì)量。地方各級衛(wèi)生計生行政部門要以深入開展“三好一滿意”活動為契機，加強醫(yī)療機構能力建設，提高醫(yī)療服務能力和醫(yī)療技術水平，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，增加便民惠民措施，開展優(yōu)質(zhì)服務，加強行風建設。各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構要熱情關心醫(yī)務人員，改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和生活條件，幫助解決實際困難，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。

　　（四）做好醫(yī)療糾紛化解工作。

　　1.加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織隊伍建設。各級司法行政機關會同衛(wèi)生計生等部門，積極拓展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋面，完善人民調(diào)解組織網(wǎng)絡，力爭2014年底覆蓋75%的縣級行政區(qū)域。建立健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療機構投訴管理銜接機制，及時引導醫(yī)療糾紛通過人民調(diào)解化解，有效防止矛盾糾紛擴大升級。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應當聘請3名以上專職人民調(diào)解員，加大培訓力度，建立一支能夠滿足需求、高水平、相對穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員隊伍。

　　2.完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作運行機制。地方政府應當保障醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織的工作場所、工作經(jīng)費和人員經(jīng)費，確保調(diào)解工作正常運行。各級司法行政機關依法指導、規(guī)范醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，并協(xié)調(diào)律師、公證、法援等職能部門為有需求的群眾提供法律服務和法律援助。

　　3.健全醫(yī)療風險分擔機制。鼓勵各地探索建立符合當?shù)貙嶋H的醫(yī)療風險分擔機制。大力推進醫(yī)療責任保險，力爭覆蓋二級以上醫(yī)療機構。鼓勵開展醫(yī)療意外險，提高風險分擔的覆蓋面。各地應當建立醫(yī)療責任保險考核評價機制，指導保險公司積極主動為投保對象提供優(yōu)質(zhì)保險服務。

　　（五）開展涉醫(yī)矛盾隱患大排查。

　　1.開展醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛排查化解。要認真貫徹中綜辦〔2013〕16號文件精神，進一步落實矛盾糾紛排查調(diào)處工作協(xié)調(diào)會議紀要月報制度，各相關部門要將醫(yī)療糾紛風險隱患排查納入矛盾大排查工作之中，深入醫(yī)療機構及周邊社區(qū)、村鎮(zhèn)開展廣泛深入的調(diào)查摸排，及時發(fā)現(xiàn)矛盾糾紛，指定專人開展化解工作。針對排查出的醫(yī)療糾紛，適宜通過人民調(diào)解解決的，應當引導到當?shù)蒯t(yī)療糾紛人民調(diào)解組織解決；對有暴力傾向的案例，或調(diào)解過程中可能激化矛盾，引起治安案件、刑事案件的糾紛，應當及時向當?shù)毓�安機關和衛(wèi)生計生行政部門通報，防止矛盾激化。要充分運用人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解聯(lián)動的工作機制，各司其職，協(xié)調(diào)配合，形成合力，共同做好醫(yī)療糾紛預防化解工作。

　　2.嚴格控制重點人員。一是對不能及時化解的，要部署落實相關人員的管控措施。同時，對醫(yī)療機構周邊其他各類重點人，特別是對社會不滿、有可能鋌而走險報復社會的，有關部門和單位、社區(qū)、家庭要落實穩(wěn)控措施。二是加強嚴重精神障礙患者的管理。各地要重點發(fā)現(xiàn)肇事肇禍及有潛在暴力傾向的嚴重精神障礙患者，按照國家有關規(guī)定，做好嚴重精神障礙患者的管理。對精神障礙患者在醫(yī)療機構及其周邊滋事、擾亂秩序的，屬地公安機關要迅速出警處置，嚴防發(fā)生惡性案件。

　　三、實施步驟

　　（一）工作部署階段（2014年1月底前）。各省（區(qū)、市）按照本方案的內(nèi)容和要求，與群眾路線教育實踐活動相結合，制訂專項行動實施方案，建立各類涉穩(wěn)基礎臺賬，部署具體工作。

　　（二）集中整治階段（2014年2月-9月）。

　　1.梳理摸排，確定工作目標。認真梳理摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”等線索信息，組織專門力量，收集固定證據(jù)，組織開展破案打擊；開展醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)、醫(yī)療糾紛預防化解以及醫(yī)療責任險等方面的檢查，認真查找不足，明確工作要求。

　　2.打建并舉，維護醫(yī)療秩序。公安機關要會同衛(wèi)生計生部門整治醫(yī)療機構突出治安問題和周邊治安秩序，組織深度打擊整治，嚴厲打擊暴力傷醫(yī)、傷患的違法犯罪活動，查辦一批擾亂醫(yī)療秩序的案件。同時，進一步固化各項工作措施，建立健全醫(yī)院安全防范，醫(yī)患糾紛排查化解工作長效機制。

　　3．督導檢查，鞏固工作成效。各省（區(qū)、市）要組織聯(lián)合督導檢查，開展明察暗訪，鞏固工作成果，創(chuàng)新工作思路，深入發(fā)掘先進典型，不斷總結和推廣先進經(jīng)驗、做法，完善法律法規(guī)和工作制度。

　　（三）總結評估階段（2014年10月-11月）。各省級衛(wèi)生計生行政部門牽頭，會同綜治、公安、司法、保監(jiān)等部門于2014年10月底前應當完成本省（區(qū)、市）專項行動的總結評估。國家衛(wèi)生計生委將會同中央綜治辦、公安部、司法部等部門對重點地區(qū)進行集中整治回頭看，深入持續(xù)打擊涉醫(yī)違法犯罪活動，維護醫(yī)療秩序，建立和諧醫(yī)患關系。

　　四、工作要求

　　（一）切實做好組織領導。各地要依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組，統(tǒng)一負責、領導轄區(qū)內(nèi)專項行動，主要負責人要親自抓，分管領導要直接負責，堅決穩(wěn)妥處置涉醫(yī)突發(fā)事件，及時化解醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。對于因工作不到位引起的重大傷醫(yī)案件以及群體性涉醫(yī)事件的，要追究相關人員責任。

　　（二）確保工作措施落實到位。各省（區(qū)、市）專項行動情況作為該省（區(qū)、市）綜治工作（平安建設）考核評價內(nèi)容中“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作”的主要內(nèi)容，對于連續(xù)發(fā)生惡性傷醫(yī)案件以及專項行動開展不力的，在平安醫(yī)院創(chuàng)建工作考核中一票否決。

　　（三）明確部門職責分工。地方各有關部門應當建立分工協(xié)作工作機制，確保專項行動取得顯著效果。綜治組織要發(fā)揮協(xié)調(diào)推動作用，衛(wèi)生計生行政部門要著重抓好醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療機構內(nèi)部安全防范工作，司法行政部門要推行醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，公安、檢察院、法院對重大傷醫(yī)案件及涉醫(yī)案事件要依法從快從重處理，保監(jiān)部門積極推進醫(yī)療責任保險，民政部門對困難人群及時給予救助，工商部門要積極開展打擊非法醫(yī)療廣告專項行動。

　　（四）加強宣傳教育和輿論引導。各地要廣泛利用電視、廣播、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體，大力宣傳專項行動取得的戰(zhàn)果，及時報道涉醫(yī)案件打擊處理情況，對典型案例要通過媒體集中披露，以起到法制教育和打擊震懾作用。大力宣傳衛(wèi)生行業(yè)先進典型，以及醫(yī)患共同抵御疾病的生動故事，弘揚救死扶傷人道主義精神，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。做好醫(yī)學科普宣傳和普法教育，提高人民群眾健康素養(yǎng)，引導群眾對醫(yī)療服務的合理預期。

　　（五）做好信息報送工作。專項行動期間，各省（區(qū)、市）牽頭部門要及時收集匯總本地區(qū)專項行動工作進展、先進典型及經(jīng)驗、主要成效、重大案件、問題困難等信息，及時報送國家衛(wèi)生計生委。各省級有關部門應當將本部門進展情況及時報送給相應上級部門。